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■由家庭中心實務　推動早療口語溝通教學（98年9月13日）   文／林桂如

  家長是兒童第一位、也是最重要的師長，家庭更是兒童的第一所學校。為提供聽損孩子自然學習與訓練聽、說的可能，以「家庭中心模式」作為服務的核心，專業團隊與家庭成員應共同合作，針對孩子不同的程度加強，並透過其他家庭成員的參與，提升聽障兒童在社會適應、學習、語言發展等方面的實質助益。

　　家庭中心實務自八○年代起，已然成為早期介入系統、方案與服務的黃金準則。透過家庭成員與實務工作者間的合作關係，強調以優勢本位觀點檢視個體與家庭的需求，增權或使父母較能掌控生活現況與子女的教育，並發展學校、社區與家庭間的合作與夥伴關係，共同達成親職教育、諮商、健康照護、居家生活與其他需求。具體原則如下：

　　{1}承認團隊成員與主要照顧者都是專家。

　　{2}承認家長是孩子與家庭最重要的決策者。

　　{3}視持續照顧兒童生活的責任在於家庭，團隊成員與服務系統只是暫時的。

　　{4}尊重家庭對服務目標設定的優先順序，與願意參與的程度。

　　{5}重視存在於家長與專家之間的合作關係。

　　{6}尊重家庭固有的文化與優勢能力。

　　依據教育部歷年各縣市特教統計概況報告，可看出越來越多聽障孩子安置在普通學校或班級，因此早療階段的聽語教學訓練，可說是孩子未來接受融合教育良好適應與穩定學習的要件。

　　國內聽障早療服務大多側重口語早療介入，強調家長與專業團隊對等的合作，透過在教學過程中傾聽家長、孩子的談話內容與表現，提供持續的診斷、評估和治療，並針對兒童的不同能力與學習需求，設計遊戲、結構性課程等活動；經由團隊提供教育、醫療、社政的服務，以全人、全家庭的角度考量關於聽障兒童及其家庭的需求。

　　國內學者林寶貴等人（一九八九）指出，以口語為主要溝通方式的聽障兒童，在語言發展、學業成就或閱讀方面的表現，都優於以其他方式溝通的聽障學生。為持續促進聽障兒童發揮殘存聽力，在早療階段及早提供適切的聽知覺訓練，可激發其聽覺潛能，帶領孩子在配戴聽輔器或人工電子耳後，逐步發展察覺聲音、學習如何辨識，進而理解、聽懂語言訊息。其歷程包含從單純到複雜的四項技能：

　　一、察覺：知道聲音的存在，例如：家庭成員可以利用視覺或聽覺容易捕捉刺激或反應的遊戲，如：在兒童背後拍手，請兒童聽到時舉手。

　　二、分辨：辨識聲音的異同，例如：可以聽辨「ㄆ、ㄊ」語音的不同。

　　三、辨識：能將聲音與物體做連結，用重述、指出、寫出，或畫出的方式反應，例如：呈現狗、牛的圖卡，問孩子：「汪汪叫的是哪一張？」觀察孩子是否能指出「小狗」的圖卡。

　　四、理解：依據既有的語言知識，了解聽覺訊號的意義，用回答問題、聽從指示的方式反應，例如：當向孩子描述：「有一種動物，有四條腿，喜歡吃骨頭，是人類最忠實的好朋友」，即顯示孩子理解前述訊息特徵是描述「小狗」。

　　由家庭中心實務推動學前聽障口語溝通教學法，可強化家庭與實務者之間的關係，並因應家庭的不同資源、文化差異，提供個別化的父母參與及家庭支持方案，讓家長得以參與孩子相關的教育或服務計畫。




(本文出處：http://www.mdnkids.com/specialeducation/detail.asp?sn=741)